Új hozzászólás Aktív témák

• #72506 Rage47 veterán Mr K #72494

  Új Válasz 2024-10-04 11:01:52 #72506

  Új hozzászólás

  Összes hozzászólása itt Válaszok az összes hozzászólására itt Válaszok erre a hozzászólásra

  Privát üzenet küldése

  

  Rage47

  veterán

  válasz Mr K #72494 üzenetére

  Végül elolvastam, jó összefoglaló cikk, beraktam fordítóba, ha valakinek kellene így is:
  
  Mit tesznek a tudomány szerint az ismétlődő COVID fertőzések a testévelA SARS-CoV-2 másképp viselkedik, mint egy közönséges megfázás vagy influenza vírusa - és hosszú távon komoly károkat okozhat.
  Manapság csábító a COVID-19-et a náthához vagy az influenzához hasonlítani. Hasonlóan kellemetlen köhögést, lázat, torokfájást - a légúti tünetek teljes skáláját - okozhatja. És a társadalmi élet részévé vált, talán már beletörődtél abba, hogy életed során legalább néhányszor elkaphatod (még ha eddig nem is). De ne feledkezzünk meg róla: A SARS-CoV-2 (a COVID-ért felelős vírus) még viszonylag új, és a kutatók aktívan vizsgálják az újrafertőződés szervezetre gyakorolt hatását. Bár még mindig sok az ismeretlen, egy dolog egyre inkább igaznak tűnik: A COVID ismételt elkapása sokkal kockázatosabb, mint a szezonális társainak ismételt megbetegedése.
  Kiderült, hogy a SARS-CoV-2 sokkal aljasabb, mint ezek a többi fertőző baktérium, és a rá adott immunválaszunk gyakran nagyobb és hosszabb ideig tartó. A COVID jobban képes álcázni magát a szervezetben, "és birtokában van a királyság kulcsa abban az értelemben, hogy bármelyik sejtet fel tudja nyitni és be tud jutni" - mondja Esther Melamed, PhD, a Texas Austin-i Egyetem Dell Medical School neurológiai tanszékének adjunktusa és a Post-COVID-19 program kutatási igazgatója az UT Health Austinban. Ez azért van, mert a SARS-CoV-2 az ACE2-receptorokhoz kötődik, amelyek az egész testünkben megtalálhatóak a sejtekben, a szívtől a bélrendszerünkön át az agyunkig. (Ezzel szemben a megfázás és az influenza vírusai főként a légutakban szaporodnak.)
  Ebből csak az következik, hogy egy nagyobb fenyegetés nagyobb mértékű immunválaszt válthat ki. Egyes embereknél a szervezet COVID-ra adott reakciója "citokinviharrá" válhat, mondja Dr. Melamed a SELF-nek, amit a gyulladásos fehérjék túlzott felszabadulása jellemez, ami több szervrendszerben is pusztítást végezhet - ez nem egy gyakori forgatókönyv a szokásos megfázás vagy influenza esetében. De még egy "enyhe" COVID is felborzolhatja az immunrendszeredet, amely azon dolgozik, hogy gyorsan megerősítse a védekezésedet. És minden egyes újrafertőződés egy újabb lehetőség a vírus számára, hogy megnyerje a csatát.
  Bár a COVID-fertőzés után kialakul némi immunitás, ez nem csak minden egyes további fertőzéssel növekszik.
  Talán arra gondol, hogy "Nem vagyok-e védettebb a COVID ellen, és nem lesz-e kisebb a valószínűsége annak, hogy súlyos megbetegedésem lesz, miután megfertőződtem?". Ez részben igaz, bizonyos mértékig. A COVID megjelenését követő első néhány évben az újrafertőződések általában (bár nem mindig) enyhébbek voltak, mint az első vírusfertőzés. "A klasszikus immunológiát úgy értelmezzük, hogy a szervezet azt mondja a vírusnak, hogy "Ó, tudom, hogyan kell bánni veled, és mostantól jobban fogok bánni veled, ha másodszor is megtörténik"" - mondja Dr. Ziyad Al-Aly, a St. Louis-i Washington Egyetem orvosi karának vezető klinikai epidemiológusa és a Veterán Ügyek St. Louis-i Egészségügyi Rendszerének kutatási és fejlesztési vezetője.
  De a COVID-dal való bármilyen találkozás is okozhatja azt, hogy az immunrendszer "megzavarodik vagy valamilyen működési zavar alakul ki" - mondja Dr. Al-Aly a SELF-nek. Konkrétan "immunpréselődés" történhet, amikor a vírussal való második (vagy harmadik vagy negyedik) találkozáskor az immunsejtek ugyanazt a választ indítják el, mint az első fertőzésre, ami viszont gátolja vagy korlátozza a bajkeverő aktuális változat leküzdéséhez szükséges új antitestek kialakulását. Tehát "amikor egy [további] alkalommal is megfertőznek, az immunrendszerünk nem feltétlenül viselkedik klasszikusan" - mondja Dr. Al-Aly, és küzdhet a megfelelő védekezés kialakításával.
  Ha ezt az immunrendszer hatékonyságának csökkenését azzal a ténnyel párosítjuk, hogy a fertőzés utáni idő múlásával az antitestek szintje is csökken, akkor könnyen belátható, hogy egy újabb fertőzés hogyan rázhatja meg a szervezetet új módon. Sőt, minél több idő telik el egy adott COVID-fertőzés után, annál kevesebb "versenyelőnye" lesz a jövőbeni fertőzésekkel szemben, mondja Richard Moffitt, PhD, az atlantai Emory Egyetem docense a SELF-nek. Kutatásai azt találták, hogy míg azok az emberek, akik kezdetben a delta fázisban betegedtek meg, kisebb valószínűséggel fertőződtek meg újra az első omikron hullám során (azokhoz képest, akik egy korábbi időszakban fertőződtek meg), ez az előny a következő omikron változatokkal kiegyenlítődött.
  
  Az is tény, hogy nem számít, hogy az immunrendszerünk hogyan reagált a vírus egy korábbi törzsére (vagy törzseire!), egy új mutációra másképp reagálhat. "Hajlamosak vagyunk úgy gondolni a COVID-ra, mint egy homogén dologra, de valójában nem az" - mondja Dr. Al-Aly. Tehát még ha a szervezetünk a múltban sikeresen meg is akadályozta az egyik betolakodót, nincs rá garancia, hogy ugyanezt megteszi egy másik vírussal szemben, sem most, sem a jövőben - mondja.
  A COVID ismételt elkapása különösen akkor kockázatos, ha korábban nagyon megbetegítette Önt.
  
  Dr. Moffitt fenti tanulmánya azt is megállapította, hogy "az első fertőzés súlyossága nagyon előre jelzi az újrafertőződés súlyosságát" - mondja. Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel lesz súlyos a COVID - például kórházi kezelést vagy intenzív ellátást, például lélegeztetést igénylő - újrafertőződés esetén, ha az első alkalommal nehéz volt a sorsa.
  Lehetséges, hogy egyes emberek hajlamosabbak a vírusra adott, nem megfelelő immunválaszra, ami aztán az újrafertőzéseknél következetesen előfordulhat. Azoknál az embereknél, akiknek már volt súlyos fertőzésük, az antitestek "nem működnek olyan jól, mint azoknál, akiknek enyhe fertőzésük volt, vagy akik képesek voltak leküzdeni a vírust" - mondja Dr. Melamed. Bár a kutatók nem teljesen értik, hogy miért, egyes emberek immunrendszere is nagyobb valószínűséggel reagál túl a COVID-ra (emlékeznek a citokinviharra?), ami súlyos tüneteket - például folyadékot a tüdőben és légszomjat - okozhat, ha megfertőződnek.
  A 65 év feletti életkor, a krónikus betegség vagy egyéb egészségügyi állapot, valamint az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hiánya bizonyítottan növeli a COVID-fertőzés súlyos kimenetelének kockázatát, függetlenül attól, hogy ez az első vagy az ötödik küzdelem a vírussal.
  De nem szabadulhatsz meg, ha a múltban csak egy rövid láz vagy köhögés volt a COVID miatt; Dr. Moffitt rámutat, hogy a kutatásában részt vevő emberek egy kis részhalmaza, akiknek az első fertőzésüknél kisebb reakciói voltak, ismételt fertőzéssel kerültek kórházba. Ennek a valószínűsége talán kisebb, de még mindig lehetséges - mondja.
  
  Még ha csak "enyhe" esetek is voltak, minden újrafertőződés megterheli a szervezetét, és növeli a hosszú COVID kialakulásának esélyét.
  Egy 2022-es, Dr. Al-Aly által vezetett tanulmány szerint a COVID újrafertőzések a komplikációk kockázatát is általánosságban növelik, függetlenül attól, hogy a múltban jól gyógyultál-e vagy beoltattad magad. Különösen azt mutatta ki, hogy az újrafertőződés növeli annak valószínűségét, hogy kórházi kezelésre szorul; szív- vagy tüdőproblémái lesznek; vagy - más lehetséges problémák mellett - emésztőrendszeri, neurológiai, mentális vagy mozgásszervi tüneteket tapasztal. "Mi a "kumulatív hatások" kifejezést használjuk" - mondja Dr. Al-Aly Al-Aly - "tehát többszörös találat halmozódik fel, és aztán a szervezetet sebezhetőbbé teszi a COVID összes lehetséges hosszú távú egészségügyi hatásával szemben".
  Ez nem jelenti azt, hogy egy második (vagy harmadik vagy negyedik) fertőzés során szerzett tapasztalata önmagában véve feltétlenül rosszabb lesz, mint amit egy korábbi eset során érzett. De minden egyes újabb fertőzéssel a vírus egy újabb adagja szivárog be a szervezetébe, ahol még ha enyhe esetről van is szó, újabb esélye van arra, hogy a fenti hosszabb távú szövődmények bármelyikét kiváltsa. Bár a hosszú COVID (a fertőzés után három hónapig vagy tovább fennálló tünetegyüttes) kialakulásának valószínűsége valószínűleg az első fertőzés után a legnagyobb, "a lényeg az, hogy az embereket még mindig diagnosztizálják hosszú COVID-del az újrafertőződés után" - mondja Dr. Moffitt.
  A kutatók nem teljesen tudják, hogy miért van az, hogy az egyik embernek tartósabb egészségügyi hatásai vannak, mint a másiknak, de úgy tűnik, hogy néhány embernél az immunrendszer téved, és nemcsak a vírus elleni antitesteket termel, hanem autoantitesteket is, amelyek a szervezet saját egészséges sejtjei ellen mennek, mondja Dr. Al-Aly. Ez lehet az egyik oka annak, hogy a COVID-ot kapcsolatba hozták az olyan autoimmun betegségek kialakulásával, mint a pikkelysömör és a reumás ízületi gyulladás.
  Egy másik hipotézis szerint a vírus darabjai a szervezetben maradhatnak, még azután is, hogy az illető látszólag "felépült" (emlékeztetőül: a SARS-CoV-2 ijesztően jól be tud férkőzni mindenféle sejtbe). "Lehet, hogy az első alkalommal az immunrendszerünk képes volt teljesen eltávolítani, de a második alkalommal megtalálta a módját, hogy ott maradjon" - állítja Dr. Al-Aly. Egy harmadik elmélet pedig a bélmikrobiomot, a tápcsatornában élő mikrobák közösségét érinti, beleértve a jótékony baktériumokat is. Elképzelhető, hogy "amikor megbetegszünk a COVID-tól, ezek a baktériumok is megbetegszenek, és talán helyreállnak [az első fertőzéskor], de a második vagy harmadik alkalommal már nem" - mondja, felborítva a jó és a rossz bélbaktériumok egyensúlyát (ami mindenféle módon befolyásolhatja az egészségünket).
  Egy másik idegesítő lehetőség: Dr. Melamed szerint a COVID által kiváltott sokkhatás "felébreszthet" egy vagy két lappangó (azaz szunnyadó) vírust, amely a szervezetében lappang. Mindannyian egyszerre nyolc-tizenkét ilyen fel nem fedezett baktériumot hordozunk magunkban - például Epstein-Barr, varicella-zoster (amely bárányhimlőt és övsömört okoz) és herpes simplex. És a kutatások szerint ezek reaktiválása hozzájárulhat a hosszú COVID kialakulásához. Dr. Melamed szerint a COVID által gyakran okozott szisztémás gyulladás kiválthatja a magas vérnyomást és a fokozott vérrögképződést (ami növelheti a stroke és a tüdőembólia kockázatát), valamint a 2-es típusú cukorbetegséget.
  Nincs garancia arra, hogy egy adott COVID-fertőzésből valami legyengítő dolog lesz, de Dr. Al-Aly szerint minden egyes találat olyan, mint egy újabb kör orosz rulett, mondja Dr. Al-Aly. Pusztán a számok szempontjából minél többször játszunk egy olyan játékot, amely negatív kimenetelű lehet, annál nagyobb az esélye annak, hogy a rossz eredmény bekövetkezik. És mivel minden COVID-ügyben legalább némi esély van arra, hogy Ön nagyon beteg lesz, vagy számos tartós tünettel kell szembenéznie, miért vállalná a kockázatot a kelleténél többször?
  A lényeg: Mindent meg kell tennie a COVID újrafertőződés elkerülése és a vírus elleni védekezés megerősítése érdekében.
  A világjárvány előrehaladásának jelenlegi szakaszában nem reális azt sugallni, hogy el lehet kerülni a vírusnak való kitettséget, mivel a terjedése elleni társadalmi védelmet visszavonták. Amit azonban meg kell tennie, az néhány józan elővigyázatossági intézkedés, amelyek segíthetnek elkerülni bármilyen fertőző légúti vírust. (Lehet, hogy egy megfázás vagy influenza nem jelent annyi potenciális egészségügyi kockázatot, mint a COVID, de betegnek lenni még így sem jó móka!).
  Dr. Al-Aly szerint jó ötlet maszkot viselni, ha zsúfolt környezetben tartózkodik (különösen beltéren), csoportos együttlétekhez jól szellőző vagy szabadtéri helyeket választani, és COVID-tesztet végezni, ha megfázás vagy influenzaszerű tünetek jelentkeznek. Ha mégis megfertőződik, beszéljen orvosával arról, hogy a súlyos megbetegedés személyes kockázata elegendő-e ahhoz, hogy jogosult legyen a Paxlovid felírására (amelyet a tünetek jelentkezésétől számított első öt napon belül kell bevenni ahhoz, hogy hatásos legyen).
  A másik fontos dolog, amit meg kell tennie, hogy be kell szereznie a frissített COVID vakcinát (a 2024-2025-ös formulát nemrég hagyták jóvá és adták ki). Az újrafertőzéssel ellentétben a vakcina "nagyon célzott immunválaszt vált ki... mert a vírus egy bizonyos apró részéből [készül]" - mondja Dr. Melamed. Ez azt jelenti, hogy egy kis kitettség immunrendszeri előnyeit élvezhetjük anélkül, hogy az egész rendszerünk megbolondulna. Az aktuális oltás beadása azt is biztosítja, hogy helyreállítson minden olyan védelmet, amely a korábbi oltás óta megkopott, és hogy hatékony pajzzsal rendelkezzen a dominánsan keringő törzsekkel szemben. Ráadásul a kutatások azt mutatják, hogy a védőoltás nem csak a vírus elkapásának esélyét csökkenti, hanem annak kockázatát is, hogy súlyos betegséget kapjon, vagy hosszú COVID-ot kapjon, ha mégis elkapja.
  Ugyanígy az egészséges szokások - mint például a rendszeres testmozgás, a tápláló ételek fogyasztása és a minőségi alvás - betartása is megtévesztően egyszerű. Az ilyen életmód fenntartása segíthet elhárítani más egészségügyi problémákat, amelyek növelhetik a COVID okozta károk kockázatát, mondja Harlan Krumholz, PhD, a Yale Egyetem kardiológusa és a Yale Center for Outcomes Research and Evaluation (CORE) alapítója a SELF-nek. "Tekintettel arra, hogy ismétlődően ki leszünk téve a vírusnak, a legjobb befektetéseket az alapszintű egészségünkbe tehetjük" - mondja.
  A fentiek bármelyikének (vagy mindegyikének!) megtétele nagy együttérzés önmagaddal, a szeretteiddel és a nagyobb közösségeddel szemben. "Az átlagember számára úgy tűnik, hogy "Ó, a COVID eltűnt", de egyszerűen nem látja a hatását" - mondja Dr. Al-Aly, megjegyezve, hogy a COVID olyan hosszú ideig tartó tünetei, mint a dezorientáló agyi köd és a nyomasztó fáradtság, láthatatlanok. Az igazság az, hogy rengeteg embernél már egyetlen fertőzés is jelentheti a különbséget aközött, hogy a legjobb életüket élik-e, vagy pedig egy pusztító krónikus betegséggel kell szembenézniük.

Új hozzászólás Aktív témák