Új hozzászólás Aktív témák

• #22166 radi8tor MODERÁTOR

  Új Válasz 2020-04-26 09:48:04 #22166

  Új hozzászólás

  Összes hozzászólása itt Válaszok az összes hozzászólására itt Válaszok erre a hozzászólásra

  Privát üzenet küldése

  

  radi8tor

  MODERÁTOR

  Tesztelésfanatikusoknak ajánlom figyelmébe a Virológia Pécs mai bejegyzését:

  Megszaporodtak a gyorstesztekkel kapcsolatos hírek, és ebből egyértelműen látszik, hogy mennyire nem tisztázott a tesztelés lényege és értelme, még szakmai körökben sem! A probléma az, hogy a jelenleg zajló aktív járványra nézve ez nem csupán kidobott pénz, de hamis biztonságérzetet is nyújt a vizsgált személyeknek.
  https://hvg.hu/…/20200425_Egy_magyar_kisvaros_ugy_dontott…
  https://koronavirus.gov.hu/…/egyhazi-fenntartasu-idosotthon…

  Mivel a tesztek és tesztelés még jó sokáig életünk része lesz, nem árt mindenkinek tisztában lenni az alapfogalmakkal és célokkal.

  ⚠️A lényeg:
  • Akut fertőzés kimutatására (bennem van-e a vírus vagy sem?) jelenleg KIZÁRÓLAG a PCR vizsgálat alkalmas
  • A jelenleg elérhető gyorstesztek nem megbízhatóak, akut fertőzés kimutatására ALKALMATLANOK. (A WHO emiatt kizárólag kutatási célra javasolja : https://www.who.int/…/advice-on-the-use-of-point-of-care-im…)

  Hogyan működnek?

  🧬A PCR (polimeráz láncreakció) lényege, hogy a mintában jelenlévő virális örökítőanyagot mutatja ki. A vírus genomjának jelenlétét. Nagyon érzékeny módszer, összesítve 4-6 órás laboratóriumi vizsgálatról van szó. Laboratórium és kiképzett személyzet kell hozzá.

  🧫🦠Ezt lehet kiegészíteni a funkcionális, fertőzőképes vírusmennyiség tisztázására szolgáló izolációs kísérletekkel – azonban a rutin diagnosztikában ennek nincs helye, ehhez speciális laboratóriumi háttér kell. A PCR vizsgálat tehát megmondja, hogy az illető légúti mintájában van-e SARS-CoV-2 vírus.

  -----------------------------------------------------------------------

  GYORSTESZTEK (a terhességi teszthez hasonló „csíkos” vizsgálati eszközök) kétféle mérést szolgálnak:

  🩸Egyrészt képesek a vérben, a vírusfertőzés hatására keletkező természetes ellenanyagokat (Immunglobulinok) kimutatni. A fertőzés korábbi fázisában az IgM jelenik meg, később pedig az IgG, amely egyelőre ismeretlen ideig szolgálja a természetes immunitást.

  ⚠️A gyorstesztek hasztalansága az említett ellenanyagok késői keletkezése miatt érvényesül – ez figyelhető meg a SARS2 esetében, ellenanyagok a tünetek megjelenésétől számítva 5-14 nap között termelődnek, gyorstesztek számára alkalmas mennyiségben pedig 9-11 nap körül tetöznek⚠️.
  Így folyamatban lévő fertőzés kimutatására alkalmatlanok. Ráadásul hatékonyságuk is alacsony. Kutatási céllal azonban bizonyos jól megtervezett mérésre alkalmasak lehetnek, de ennek a diagnosztikában nincs jelentősége, nem mondhatunk diagnosztikai eredményt a páciensnek ezek alapján.

  🦠Másrészt, másféle gyorstesztek a vírus bizonyos fehérjéinek jelenlétét mérik, ez alkalmas lehetne az akut fertőzés felderítésére, ám hatékonyságuk/érzékenységük annyira alacsony, hogy sok esetben hamis negatív eredményt adnak. Jól pedig általában a fertőzés csúcsán, a legmagasabb vírusmennyiség ürítésének fázisában működnek. Ez emiatt egyelőre szintén nem opció a diagnosztikai felhasználásra. Kutatási céllal azonban bizonyos jól megtervezett mérésre alkalmasak lehetnek, de ennek a diagnosztikában nincs jelentősége, nem mondhatunk diagnosztikai eredményt a páciensnek ezek alapján. Jelenleg több mint 50 antigén-gyorsteszt áll fejlesztés alatt, amint elkészül egy validált, jó érzékenységű típus, arról beszámolunk mi is.

  Ezen kívül léteznek laboratóriumi körülmények között használható, úgynevezett szerológiai tesztek (pl: ELISA), amely nagy hatékonysággal képes a vérben keletkezett ellenagyagokat kimutatni. Természetesen ebből is számos fajta létezik, ám a hírekben is hallható kontrollcsoport mérésekhez (néhány ezer ember vizsgálata annak felderítésére, hogy hány ember lehet fertőzött a régióban) kiválóan alkalmas. Hangsúlyozandó, hogy ez is kutatási célú eszköz a jelenlegi járványban és a fertőzésen átesett emberek arányát képes az említett kísérlettel felmérni.

  ⚠️Marad tehát a PCR vizsgálat, mint hihető és bevethető módszer. Rendkívüli érzékenységű és jelenleg az egyetlen, megbízható diagnosztikai módszer a fertőzöttség tisztázására.

  [ Szerkesztve ]

  ⭐ Stella

Új hozzászólás Aktív témák